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 肝癌侵犯肝門靜脈 超音波看得出?


肝癌根除性的療法包括手術切除、電燒、肝移植,臺大醫院影像醫學部主治醫師梁博欽,在接受 83期《好心肝》會刊諮詢時表示,對於肝癌併肝門靜脈侵犯的患者來說,當腫瘤侵犯到肝門靜脈後,容易透過門靜脈跑到肝臟其他地方,也就是肝內轉移,肝腫瘤數量往往從一顆變成多顆,手術或電燒均無法完全將腫瘤清除乾淨,進行肝臟移植的復發率也很高,因此這樣的肝癌患者治療較為棘手,不僅無法接受根除性治療,且預後也比較差。

Q:腫瘤侵犯到肝門靜脈,可以用超音波看出來嗎?

A:不一定。診斷肝癌是依據切片結果和影像檢查來判定,標準的影像檢查是做電腦斷層或磁振造影,因此超音波就算可以看到門靜脈侵犯,要診斷肝癌,仍需依據電腦斷層或磁振造影的檢查結果來判定。


Q:肝癌侵犯到肝門靜脈這樣的病患存活率為何?

A:不論是全球性的《SHARP》研究或是南韓這篇栓塞加上放療的研究結果,病患總存活率中位數都不到1年,大約僅10個月。


Q:肝癌侵犯到肝門靜脈的病患可以肝移植嗎?

A:台灣的肝癌治療指引規定,腫瘤只要侵犯到門靜脈任何一個分支,都不適合肝移植,因為這樣的病人復發比率相當高,不適合肝移植。全文請見 https://pse.is/FVMYE









 紅襪將受川普表揚 教頭柯拉:對他不滿但會去


世界大賽冠軍紅襪隊已經收到美國白宮的邀請函,準備接受川普總統的表揚,不過來自波多黎各的總教練柯拉(Alex Cora)之前曾經嗆過川普,因此他會不會出席成為媒體焦點,柯拉今天表示,雖然對總統有不滿,但還是會去白宮,因為他要把握這公開發言的機會。

史上最強紅襪隊,風光拿下2018世界大賽冠軍,但他們還得面對一個課題,那就是要不要應邀造訪白宮。

紅襪近日收到白宮邀請,允諾將接受表揚,但美國總統川普,去年一席質疑波多黎各在瑪莉亞颶風死傷人數的談話,引起紅襪總教練Alex Cora不滿,不過奪冠後曾被問到若白宮邀請,他將欣然赴約。

自從川普上任,對拉丁裔不友善政策引起運動員反彈,NBA意見領袖LeBron James和Curry都曾公開表明,如果奪冠將不進白宮,川普乾脆不發邀請函給冠軍隊勇士,就連超級盃冠軍費城老鷹也因為願意進白宮的球員太少,邀請函直接被取消,川普與美國體育圈的戰火,短時間內難以平息。

(民視新聞/蔡晴景、王泰棋 綜合報導)









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