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男子左腳遭鐵釘刺入 竟感染這種細菌
【健康醫療網／記者萬博超報導】當傷口不如預期癒合時，可別大意，嚴重時可演變為大病症！日前有名55歲男性，在工地監工時，左腳掌不小心被鐵釘刺傷，立即就醫施打破傷疫苗，並包紮處理。事後傷口雖恢復良好，但10天後，原本癒合的部位卻開始出現紅腫熱痛，且赴門診口服抗生素仍未好轉，隨即住院接受抗生素與手術清瘡治療。
男子傷口難癒合 竟是偶然分枝桿菌感染
經細菌培養結果，醫師發現患者為偶然分枝桿菌感染（Mycobacterium fortuitum），因此改以抗生素對症治療，順利讓患者病灶處逐漸好轉。經住院16天後已出院，目前仍持續接受口服抗生素，控制良好。
臺北榮民總醫院一般內科主任黃惠君指出，偶然分枝桿菌造成的感染並不常見，其屬於為分枝桿菌的一支，而分枝桿菌中最常見的則是結核分枝桿菌，又以肺結核為最多。
結核分枝桿菌感染 應立即通報主管機關
黃惠君主任進一步說明，因肺結核分枝桿菌生長速度比一般常見細菌慢，從培養到鑑定結果，得花上數星期時間。
且過去檢驗上，僅將分枝桿菌區分為結核與非結核分枝桿菌兩類，其中結核分枝桿菌感染為法定傳染病，必須通報衛生主管幾關；至於非結合分枝桿菌感染則為非法定傳染病，又依照生長速度快慢分為兩大類。
透過分生晶片鑑定 有效找出感染元兇
過去臨床上，若感染非結核分枝桿菌，僅能仰賴醫師經驗、感染部位與生長速度快慢，來決定用藥。但近年來，已能透過分生晶片方式，鑑定出超過17種非結核分枝桿菌，提供臨床醫師治療上參考。
黃惠君主任表示，臺北榮總於2014至2017年就利用此鑑定方式，分離出27株，並發現此菌若在環境中生長速度較快，最常出現在像是蜂窩性組織炎、傷口感染等外傷後的續發性感染。
外傷後續發性感染 嚴重得外科清創處理
治療上，得採以較有效的抗生素，嚴重時得透過外科清創處理，或是一般的細菌性感染比較需要較長的抗生素治療；黃惠君主任提醒，一旦不慎出現傷口時，應盡快處理，若發現治療後，仍未好轉，應持續就醫，進一步進行培養，找出病菌，對症下藥，才能避免傷口持續惡化。
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中華職棒／不去想還能打多久 高志綱：我永遠做好準備
統一獅隊37歲老將捕手高志綱，據傳今年季後退役，明年轉任教練，不過獅隊日前證實高志綱明年還是球員身分，對於生涯，高志綱說：「選手生涯總是有結束的一天，只是現在比較接近抉擇的時間點，不需要想太多。」
高志綱表示，對於未來還沒有太多想法，現在最主要的，就是要怎麼協助球隊、要如何發揮自己的最大價值，他說：「一切還是以球隊戰績第一優先，怎麼幫助球隊贏更多場球、運作更順利。」
「我沒有想說可以再打幾年，還是要看公司有多需要我，我永遠都是準備好被球團使用。我自己準備到怎麼樣的程度，球團自己會去評估，我會尊重球團的角度。」高志綱說。
由於獅隊年輕球員出頭，陣中有郭峻偉、陳重羽、林祐樂等捕手，高志綱上場空間多少也受到擠壓，本季以捕手身分蹲捕52場，是職棒生涯14年以來最低，今年球季在一軍103打數30支安打，打擊率2成91。
高志綱近日受邀到陳偉殷棒球訓練營擔任教練，問到是否為未來做準備，他否認：「老實說我還沒想到那邊，參加棒球訓練營，純粹只是想要回饋這個環境，希望因為我的投入，讓更多人喜歡棒球，這是我最主要的目的。」
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