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商品訊息簡述:

 今年首例本土德國麻疹 男子疑參加「撲克比賽」遭感染

疾管署今(14)日公布，出現1例德國麻疹確定病例，是國內今年首例，為北部30多歲男性；新增2例麻疹，分別為北部10多歲男高中生，以及30多歲男性。三名個案近期皆無國外旅遊史。衛生單位已分別掌握，男高中生麻疹病例接觸者共45人（監測至4月2日）、30多歲男性麻疹病例接觸者共326人（監測至4月4日），以及30多歲男性德國麻疹病例接觸者共297人（監測至4月7日）。

疾管署副署長羅一鈞表示，30多歲男性德國麻疹病例，於3月9日出現咳嗽與發燒，3月10日肢體及臉部出現紅疹，經通報檢驗後確診德國麻疹，由於個案表示於暴露期，曾參加台北場與多名外國籍選手參賽的國際撲克牌賽事，故無法排除因接觸症狀不明顯之人士而感染；北部10多歲男高中生則為疾管署日前公布8個月女嬰國內感染病例就醫時的接觸者，於3月11日出現喉嚨痛及背部紅疹，經通報檢驗後當天確診，目前三名個案皆居家隔離中。由於個案可傳染期間曾有大眾運輸及公共場所活動史，提醒民眾提高警覺，並自主健康管理18天（自最後接觸日起算），出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽等疑似症狀，請戴口罩速就醫並主動告知接觸史。

個案於可傳染期間活動使。（圖／疾管署提供）

根據疾管署統計，今年截至目前國內累計32例麻疹病，19例為國內感染，其中9例為境外感染病例之接觸者，13例為境外移入病例，其中10例為本國籍民眾，感染國家為越南6例、菲律賓5例、印尼及日本各1例；出國目的以旅遊7例最多，其次為商務及探親各3例；德國麻疹今年累計3例，2例為境外移入。

疾管署呼籲，德國麻疹是經由飛沫或與病人直接接觸傳染，尤其在擁擠的環境，孕婦於懷孕前期感染德國麻疹，可能會造成死產、自然流產，所產下的嬰兒可能因先天性德國麻疹症候群（CRS）出現耳聾、青光眼、白內障、小腦症、智能不足及先天性心臟病等先天性缺陷，嚴重甚至會導致死亡。

疾管署提醒，計劃懷孕的婦女如經檢驗不具德國麻疹抗體，可檢具德國麻疹抗體陰性報告至各縣市衛生所或預防接種醫院診所接種1劑免費麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗（MMR疫苗）。

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 肝癌栓塞新技術 術後趴趴走沒問題

好醫師新聞網記者郭庚儒/台北報導

肝癌每年奪走近萬人的生命，對於肝癌的治療除了傳統的切肝之外，還包括近來漸成主流的微創手術如栓塞、電燒等。然而以往栓塞手術對於部份下肢動脈阻塞的患者有相對困難，台大醫院近來研究從手腕的橈動脈進行穿刺，已有八十多位患者成功接受治療。一名高齡的88歲老翁，患有肝癌，接受經動脈栓塞治療時，卻因下肢周邊動脈阻塞，連續2次穿刺都失敗，白白活受罪；所幸，台大醫院利用肝栓塞新技術，改從手腕的橈動脈進行穿刺，一次就成功。更大的好處是，術前免輸血、術後即可下床，自行如廁也沒問題。

4大族群有福了

台大醫院引進「經橈動脈肝栓塞治療」，去年12月至今，共收治80多名肝癌患者，大部分為巴塞隆納第B期，研究結果顯示，出血機率大幅減少，特別適合65歲以上、血小板低下、周邊動脈阻塞性疾病，以及肥胖族群。

傳統肝栓塞須輸血

台大醫院腹部影像診斷科吳志宏醫師表示，傳統肝栓塞治療從鼠蹊部的股動脈進行穿刺，透過導管將腫瘤化學藥物及栓塞藥物送達肝臟治療，但是股動脈血管徑較大，約7~9mm，術前患者必須輸血達8萬單位，術後還必須以沙袋加壓止血4小時，雙腳伸直平躺8小時後，才能夠下床走動，對於年紀大又有背痛的長者，非常難受且不便。

新技術便利患者

傳統肝栓塞治療發明以來，超過15年的歷史，近年才研發了改從手腕的橈動脈的肝栓塞治療新技術，改經由手腕的橈動脈進行穿刺，由於橈動脈僅2~3mm，出血機率小、出血量少，患者術後只需使用止血帶，完全不需要平躺。

一次治療肝癌治癒

吳志宏強調，台大去年率先引進國內，目前已經成功治療80多肝癌患者，其中1名肝癌第C期的患者，經過2次治療，肝腫瘤已完全消失，目前持續追蹤腫瘤指標都正常。「經股動脈肝栓塞治療」與「經橈動脈肝栓塞治療」治療成效類似，手術時間及住院天數也相當，不過，技術難度門檻比較高。

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