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攝護腺罷工好困擾 用對藥輕鬆尿
【健康醫療網／記者林怡亭報導】攝護腺肥大好發於50歲以上男性，有些男性40歲之後會出現排尿困難、尿不乾淨等困擾；年紀越大症狀就愈明顯，若患者出現尿滯留、尿液回流等狀況，可能導致膀胱發炎、傷害腎臟功能或引發尿毒症。
良性攝護腺肥大 常見症狀分2種
攝護腺位於男性膀胱底部開口處，隨著年齡增長，攝護腺對於男性荷爾蒙的感受性愈來愈高，會導致組織增生、腺體厚，進而壓迫尿道，導致尿流變慢，膀胱更加用力收縮，讓膀胱壁逐漸增厚、儲尿量減少，接著就會出現尿不乾淨、斷斷續續等問題。
良性攝護腺肥大常見症狀可分為2種，其中一種是阻塞性症狀，如排尿困難、尿不乾淨、排尿後滴滴答答、需要用力擠壓才尿得出來；另一種為刺激性症狀，有急尿（想要排尿的急迫感）、頻尿（每天排尿次數大於8次以上）、夜尿等。
攝護腺肥大怎麼辦 3藥物治療
治療方面，藥物分三類。甲型交感神經阻斷劑，主要作用為放鬆膀胱頸部和攝護腺環繞尿道部位的肌肉張力，改善排尿困難問題，使排尿量增加。為了避免姿勢性低血壓、頭暈等副作用造成白天不適，一般多在睡前服用。由於藥品成分也常用於治療高血壓，對已服用降血壓藥物者，一定要告訴泌尿科或心臟科醫師，以便評估並調整用藥。
另外，抗乙醯膽鹼藥物，主要作用為鬆弛膀胱平滑肌，以減輕急尿、頻尿問題。服用該類藥品可能產生口乾、眼乾、頭痛、便祕、視力模糊等副作用。
而男性荷爾蒙抑制劑，可抑制睪固酮分化，縮小攝護腺體積，改善尿液滯留問題。部分患者服藥後會影響性慾、性功能，停藥後會恢復正常，但攝護腺也可能會再度肥大，切勿擅自停藥。此外，該類藥品所含成分可經皮膚吸收，為避免影響男性胎兒，孕婦千萬不可以接觸到已破損或壓碎的此類藥物。
攝護腺藥品可有副作用 不適應回診
雖然攝護腺藥品可能有副作用，但是治療效益仍大於風險，可以減少生活上困擾，避免病情持續加重。因此，如果出現攝護腺肥大症狀，仍建議及早就醫治療；用藥期間，切勿任意停藥，如有出現不適症狀或病情沒有改善，應即時回診。
劇痛中死亡！鎮靜劑拿成死刑藥 離譜護士害命
美國田納西州1名75歲婦人因為頭痛，在去年的12月26日住進范德比爾特大學醫學中心(Vanderbilt University Medical Center)，醫生為她開了2毫克減緩憂慮的藥物，未料護士竟誤拿成10毫克的肌肉鬆弛劑，導致婦人在劇痛中身亡。本案在今年10月底至11月初進行調查，院方發表聲明表示將提出「矯正計畫」以避免日後再有憾事發生。
根據《每日郵報》報導，這名婦人因頭痛、腦水腫、視力下降等症狀而住院，由於病情穩定，院方打算先進行電腦斷層掃描。檢查前，醫師為她開了2毫克的鎮靜安眠藥(Versed)，未料護士竟誤拿成10毫克的維庫溴銨(Vecuronium)，替婦人注射完之後便將她推進斷層掃瞄機，因此沒有人發現異狀。等到察覺後卻為時已晚，儘管院方極力搶救，婦人仍不幸在隔天因心臟驟停，導致腦死身亡。
犯下致命錯誤的護士稱，因為在醫院電腦系統中搜尋鎮靜安眠藥時遇到困難，最後只輸入「VE」2個字母，便拿走1瓶維庫溴銨。另外，醫院在今年進行現場調查，發現該名護士繞過多個安全機制才導致悲劇發生；而院方也發布聲明稱「我們在確認婦人死亡後，便立即向家屬承認錯誤，並採取了必要的措施」最後說明「因未能確保患者在安全的環境中接受治療，將提出『矯正計畫』以防止類似錯誤再次發生。並將繼續與田納西州衛生部、醫療保險及醫療補助服務中心的代表密切合作，以確保任何問題能夠在有限的時間內徹底解決」
據了解，維庫溴銨是1種肌肉鬆弛劑，醫療上常用於全身麻醉；另外，田納西州和其他州處決犯人或連環殺人犯，也會使用這類藥物。
實習編輯／陳柏良
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